Microverzekeren in Cambodja (07-08-2012)

Al sinds 2007 werken Achmea, lokale partner RACHA en HealthNet TPO samen aan een microverzekeringsproject in Cambodja. Door de expertises van deze organisaties te combineren wordt gewerkt aan een betere toegang tot kwalitatieve zorg, ook voor de allerarmsten. Maar hoe verloopt zo’n project nu in de praktijk? Een overzicht van dit programma inclusief recente video’s en blogs.

Het doel van de Community Based Health Insurance in Cambodja is om in de komende vijf jaar een duurzame non-profit, coöperatieve zorgverzekering op te zetten. Het systeem beoogt kwalitatieve zorg te leveren aan haar leden tegen een betaalbare premie. Het project heeft lokaal de naam “My Family’s Health” gekregen. Het project heeft de afgelopen jaren diverse fases doorlopen:

• 2005-2008: Voorbereidende fase. In samenwerking met Achmea zijn een haalbaarheidsonderzoek, een Household survey en twee assessments uitgevoerd.
• 2009: Fondsenwerving fase. PSO, een Nederlandse donororganisatie, bleek bereid het eerste jaar van de zorgverzekering te steunen. Hierbij werd de focus gelegd op de capaciteitsopbouw van RACHA medewerkers om het project te kunnen implementeren.
• 2010: Testfase. Het administratieve systeem en het coöperatieve model (het businessplan) voor de organisatie werden afgerond. Vijf RACHA medewerkers kregen training in micro verzekeren, georganiseerd door de Tata-Dhan Academy uit India. Vervolgens werden drie Health Centers gecontracteerd en werden in juni de eerste leden van My Family’s Health geregistreerd. Het registreren van nieuwe leden liep gedurende 2010 gestaag door.
• 2011: Opschalingsfase. Het dekkingsgebied van de verzekering werd begin 2011 uitgebreid door nog zes Health Centers te contracteren in het Pearang district. Er werden medewerkers gerekruteerd en opgeleid voor de promotie van het systeem, de inschrijvingsprocedures en het incasseren van premies. Achmea heeft aan HealthNet TPO toegezegd haar technische input te leveren tijdens de uitrol van het systeem in de komende drie jaar. In april 2011 werd een gezamenlijke missie naar Cambodja ondernomen die resulteerde in een driejarig strategisch plan voor de verdere implementatie en voortzetting van de verzekering. In december 2011 telde de verzekering 6647 leden.
• 2012: Implementatiefase. Nu de basis van het systeem functioneert wordt gewerkt aan het werven van nieuwe leden, het monitoren van de kwaliteit van de zorg, en zorgen dat mensen hun polis het komende jaar weer vernieuwen.

In 2012 zijn twee management trainees van Achmea naar Cambodja gereisd om het project te bezoeken. Zij hebben hier een aantal filmpjes van gemaakt en blogs over geschreven. Hierin komen ook de uitdagingen naar voren, zoals het feit dat het concept ‘verzekeren’ voor de meeste Cambodjanen nog nieuw is en de manier waarop traditionele geneeswijzen een plek moeten krijgen binnen het systeem.

Voor meer achtergrondinformatie, zie het veldrapport van Willem van de Put (december 2011, Engels)